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    用人單位請(qǐng)注意!工傷保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳后,待遇不可追溯
    發(fā)布日期:2019-06-10 08:05
    來(lái)源:江門(mén)市社保局
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    某公司員工劉某上班期間因機(jī)器螺絲脫落導(dǎo)致工傷,花去17萬(wàn)余元醫(yī)療費(fèi)用并落下六級(jí)傷殘。近日,劉某向公司索要工傷賠償,公司發(fā)現(xiàn)由于工作失誤,沒(méi)有為其辦理工傷保險(xiǎn)。隨后,公司立即到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)部門(mén)補(bǔ)辦、補(bǔ)繳了手續(xù)及費(fèi)用,并要求當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)部門(mén)支付相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)部門(mén)予以拒絕。公司不服,將當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)部門(mén)訴至法院。

    公司認(rèn)為,公司已經(jīng)補(bǔ)辦了工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)并補(bǔ)繳了保費(fèi),員工劉某發(fā)生工傷的費(fèi)用應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付。當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)部門(mén)認(rèn)為,按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》等的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,應(yīng)由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。

    那么,工傷保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳后,工傷待遇不可追溯有相關(guān)法律依據(jù)嗎?

    依據(jù)一《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條規(guī)定,職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。

    依據(jù)二《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款規(guī)定,依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。第六十二條第三款規(guī)定,用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。

    依據(jù)三《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第十二條規(guī)定,《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第三款規(guī)定的“新發(fā)生的費(fèi)用”,是指用人單位職工參加工傷保險(xiǎn)前發(fā)生工傷的,在參加工傷保險(xiǎn)后新發(fā)生的費(fèi)用。

    綜上,法院判定劉某的17萬(wàn)余元醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生在單位參加工傷保險(xiǎn)之前,不能由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān),應(yīng)由用人單位承擔(dān)。該公司的起訴最終被駁回。

    因此,小編提醒各用人單位,應(yīng)依法依時(shí)為職工全員足額參保,以保護(hù)職工和用人單位自身的合法權(quán)益。同時(shí),用人單位應(yīng)意識(shí)到工傷預(yù)防的重要性,積極開(kāi)展工傷預(yù)防工作,加強(qiáng)安全生產(chǎn)制度建設(shè),加強(qiáng)職工安全生產(chǎn)教育培訓(xùn),有效地防止工傷事故的發(fā)生,切實(shí)保障職工的身心健康,減少工傷保險(xiǎn)基金開(kāi)支,也有利于用人單位提高生產(chǎn)效率。


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