鴻：醫(yī)生，我咁后生又咁靚仔，點會肝硬化啊？

龍：宜家個個生活咁好，作息又唔規(guī)律，同你生活環(huán)境都有好大關(guān)系的，往后要多加注意啊！

鴻：死咯，呢D慢性病來的，以后醫(yī)藥費好長手尾噶……

龍：甘你有無買開平市噶醫(yī)保啊？

鴻：有啊，我單位同我買左職工醫(yī)保噶。

龍：咁就好啦，你定點系我地醫(yī)院，再辦翻個肝硬化噶門診特定病種證，甘你噶負(fù)擔(dān)米輕好多咯，記住，康復(fù)不單要吃藥，心態(tài)調(diào)整都好重要噶！

鴻：特門證？有咩待遇享受噶？而且我下個月就要調(diào)到外地出差了，要半年咁耐，我噶病到時萬一要住院治療，醫(yī)保報銷會唔會好麻煩噶？

龍：呵呵，咁就等專業(yè)人士為你詳細(xì)解答啦！

畫外音：參加我市職工醫(yī)保的參保人可選擇一間一級及以下和一間二級或三級的定點醫(yī)療機構(gòu)作為門診定點醫(yī)院，分別按照醫(yī)保范圍內(nèi)75%和65%的比例進行報銷，月度最高支付限額分別提升到85元和75元，支付限額可跨月但不跨年。2023年度，我市職工醫(yī)保門診特定病種季度基金累計支付限額也有較大的提升，四類為1200元，三類為3600元，二類為10200元，而一類按住院費用結(jié)算方式由基金按規(guī)定支付，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。我市職工醫(yī)保方面共計55種特定病種，按規(guī)定分類享受待遇。異地就醫(yī)方面，2023年度，辦理臨時異地就醫(yī)備案有效期為6個月，期間可多次在就醫(yī)地享受一站式結(jié)算服務(wù)。其中異地轉(zhuǎn)診、急救搶救人員政策范圍內(nèi)費用報銷比例為參保地同等級別醫(yī)療機構(gòu)原報銷比例降低10%；其他情形，如自行外出就醫(yī)等情形報銷比例為參保地同等級別醫(yī)療機構(gòu)原報銷比例降低20%。

醫(yī)保政策事關(guān)你我他，想了解更多醫(yī)保政策詳情，可撥打咨詢電話：0750-2229807