醫(yī)保有規(guī)定住院只能住15天?
鴻:老張,今日感覺如何?。?br/>龍:好少少了,但系呼吸還系有D痛。
鴻:咁???但是你的住院時(shí)間準(zhǔn)備到15日了哦。
龍:15日又如何???
鴻:老張,我同你講,醫(yī)保規(guī)定住院唔可以超過15日,超過15日的費(fèi)用醫(yī)保就不能報(bào)銷的。
龍:咁……咁點(diǎn)算好啊,我感覺宜家未完全痊愈的。
鴻:還有2日時(shí)間,我觀察下你的情況,如果還系唔舒服的,我安排你轉(zhuǎn)醫(yī)院好嗎?
龍:哦,即系我又要比多一次醫(yī)保住院起付線同檢查費(fèi)拉。
鴻:系啊,醫(yī)保就系甘規(guī)定....
畫外音:
近日,針對(duì)“部分醫(yī)院為了提高病床周轉(zhuǎn)率而規(guī)定患者15天必須出院”等問題,國(guó)家醫(yī)保局回應(yīng):對(duì)參保患者住院天數(shù)并沒有限制性政策,享受醫(yī)保待遇也和患者的住院天數(shù)沒有關(guān)系。所謂“醫(yī)保控費(fèi),住院超過15天必須出院,否則需要自費(fèi)住院”的說法是錯(cuò)誤的,同時(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了提高病床周轉(zhuǎn)率,讓患者在尚未痊愈的情況下“被出院”或“被轉(zhuǎn)院”是屬于違法行為。
需要說明的是,參保人員的住院天數(shù)和醫(yī)療費(fèi)用,取決于患者病情嚴(yán)重程度。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)明確要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格掌握入出院標(biāo)準(zhǔn),不得拒收符合住院條件的參保人員,不得要求未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員提前出院。經(jīng)核查情況屬實(shí)的,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將根據(jù)協(xié)議對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。如果患者遇到被分解住院或強(qiáng)制出院的情況,可以向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)投訴。
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