為進一步做好按病種分值付費工作，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)合理使用醫(yī)保基金，2024年8月27日，市醫(yī)保局組織召開開平市2024年度醫(yī)保支付制度評議組織暨醫(yī)療機構(gòu)集體約談會議。市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局、市醫(yī)保中心及醫(yī)保支付制度評議組織住院組成員單位共28人參加了會議。

會議對定點醫(yī)療機構(gòu)7天及14天返院情況進行集體約談，醫(yī)療機構(gòu)代表現(xiàn)場簽署《約談記錄》。會議通報了開平市定點醫(yī)療機構(gòu)2024年上半年DIP運行總體情況并組織了5家異常數(shù)據(jù)較為突出的醫(yī)療機構(gòu)在現(xiàn)場進行情況說明，隨后評議組織專家核心組成員對相關情況說明進行評審和提出了整改意見。

本次醫(yī)保支付制度評議組織暨醫(yī)療機構(gòu)集體約談會議一是增強了醫(yī)?；鸨O(jiān)管深度，進一步規(guī)范了我市醫(yī)療機構(gòu)診療行為；二是強化了定點服務協(xié)議管理，有效減少“以醫(yī)保支付政策為由”將參保患者轉(zhuǎn)院或誤導患者15天必須出院的現(xiàn)象發(fā)生。

下一步，開平市醫(yī)保局將繼續(xù)認真貫徹上級部署，做好DIP支付方式改革、定點服務協(xié)議管理等工作，加大醫(yī)保基金監(jiān)管力度，確保我市醫(yī)?；鸢踩\行，守護好人民群眾看病“錢袋子”。