開平市醫(yī)療保障局堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，全面貫徹習(xí)近平法治思想，增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”，堅(jiān)持統(tǒng)籌推進(jìn)，強(qiáng)化法治政府建設(shè)的整體推動(dòng)、協(xié)同發(fā)展。

一、主要工作情況

        （一）強(qiáng)化法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)。

       深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記全面依法治國(guó)新理念新戰(zhàn)略，把依法治理工作納入到了領(lǐng)導(dǎo)班子責(zé)任目標(biāo)和醫(yī)保日常工作中。一是嚴(yán)格落實(shí)《開平市醫(yī)療保障局黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)制度》，制定《開平市醫(yī)療保障局2021年法治政府建設(shè)工作計(jì)劃》，確保普法依法治理和法治工作有人抓、有人管、有人做。二是認(rèn)真落實(shí)法治江門建設(shè)考評(píng)工作，針對(duì)上一年度考評(píng)中出現(xiàn)的問題及時(shí)對(duì)照整改。積極配合做好法治政府建設(shè)示范創(chuàng)建活動(dòng)、上級(jí)對(duì)我市開展的其他專項(xiàng)法治督查和我市法治調(diào)研工作，按時(shí)按要求報(bào)送法治政府建設(shè)報(bào)告。

（二）依法全面履行政府職能。

1、推進(jìn)清單標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。結(jié)合機(jī)構(gòu)改革和法律法規(guī)規(guī)章的立改廢，依法對(duì)權(quán)責(zé)清單進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，并及時(shí)調(diào)整政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)目錄、證明事項(xiàng)清單、隨機(jī)抽查事項(xiàng)清單等。目前我局共有隨機(jī)抽查事項(xiàng)1項(xiàng)，政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)45條，其中31條于今年更新完善。

2、加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管。著力強(qiáng)化事中事后監(jiān)管，組織配合跨部門、跨區(qū)域執(zhí)法聯(lián)動(dòng)協(xié)作。深入推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管，完善信用監(jiān)管體系，提升監(jiān)管效能。依托國(guó)家政務(wù)服務(wù)平臺(tái)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”系統(tǒng)，促進(jìn)監(jiān)管工作的積極推進(jìn)。按照“雙隨機(jī)、一公開”的原則，我局建立了檢查對(duì)象名錄庫(kù)、執(zhí)法檢查人員名錄庫(kù)，按照市市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于雙隨機(jī)抽查工作要求的20%比例，以隨機(jī)確定抽查對(duì)象，隨機(jī)確定抽查人員的方式，采取實(shí)地核查的方式開展監(jiān)管抽查工作。2021年我局牽頭的本部門進(jìn)行雙隨機(jī)抽查3次，跨部門聯(lián)合抽查 3次，共抽查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3間，定點(diǎn)零售藥店26間；以市市場(chǎng)監(jiān)督管理局牽頭的聯(lián)合抽查2次，抽查企業(yè)9間，全年雙隨機(jī)抽查完成率達(dá)到100%。

（三）健全依法行政制度體系。

根據(jù)市委市政府要求，按照“誰制定、誰清理”原則，積極開展規(guī)范性文件清理工作，對(duì)機(jī)構(gòu)改革后涉及醫(yī)療保障的政府、部門規(guī)范性文件規(guī)范性文件進(jìn)行了清理。嚴(yán)格按照規(guī)范性文件“三統(tǒng)一”制度的相關(guān)規(guī)定，對(duì)規(guī)范性文件進(jìn)行清理，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范性文件有效期制度。做好規(guī)范性文件合法性審查工作。對(duì)規(guī)范性文件的制定主體、程序和有關(guān)內(nèi)容等是否符合法律法規(guī)規(guī)章和國(guó)家政策的規(guī)定,及時(shí)進(jìn)行合法性審核。

（四）健全行政決策制度體系。

貫徹落實(shí)《重大行政決策程序暫行條例》，明確決策事項(xiàng)范圍，將重大問題決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資決策、大額資金使用即“三重一大”事項(xiàng)，以及人事管理、財(cái)務(wù)管理、工程建設(shè)、物資采購(gòu)、行政審批等制度規(guī)定的事項(xiàng)列入了行政決策范圍。規(guī)范決策工作流程，建立完善了《黨組會(huì)議議事制度》、《黨組工作規(guī)則》等流程管理制度，對(duì)普通決策事項(xiàng)和重大決策事項(xiàng)分別按既定流程予以決策，確保了決策事項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)可控。落實(shí)《法律顧問制度》，聘請(qǐng)專業(yè)律師事務(wù)所的資深律師擔(dān)任我局政府法律顧問，對(duì)行政處罰案件、修訂《開平市醫(yī)療救助辦法》提供法律意見，防范行政法律風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

（五）健全行政執(zhí)法工作體系。

行政執(zhí)法嚴(yán)格規(guī)范公正文明。一是按照“誰執(zhí)法、誰公示”的要求落實(shí)執(zhí)法公示責(zé)任，規(guī)范公示內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)、格式，以及公開渠道，強(qiáng)化事前公開，規(guī)范事中公示，加強(qiáng)事后公開。二是全面推行行政執(zhí)法制度，在執(zhí)法過程中，按照?qǐng)?zhí)法制度，向檢查單位要出示行政執(zhí)法證件，通過文字、音像等方式全面記錄行政執(zhí)法全過程，按規(guī)范要求歸檔保存，并建立健全執(zhí)法全過程記錄的管理制度，強(qiáng)化對(duì)全過程記錄的剛性約束。三是全面推行重大執(zhí)法決定法制審核制度，作出重大執(zhí)法決定前，要嚴(yán)格進(jìn)行法制審核，未經(jīng)法制審核或者審核未通過的，不得作出決定。

（六）全面推進(jìn)政務(wù)公開。

認(rèn)真執(zhí)行政府信息公開制度，拓寬政府信息公開渠道。創(chuàng)新政務(wù)公開方式，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)政務(wù)信息數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)和便民服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，提升政務(wù)公開信息化、集中化水平。深化重點(diǎn)領(lǐng)域信息公開工作，做好政策解讀，及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切。一是認(rèn)真貫徹基層政務(wù)公開指引。參照國(guó)家部委編制的基層政務(wù)公開標(biāo)準(zhǔn)指引相關(guān)文件及目錄體系，全面梳理細(xì)化本級(jí)醫(yī)療保障領(lǐng)域政務(wù)公開事項(xiàng)，積極推進(jìn)基層政務(wù)公開標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。二是推進(jìn)政府網(wǎng)站和政務(wù)新媒體規(guī)范化建設(shè)。充分發(fā)揮政府網(wǎng)站政務(wù)公開第一平臺(tái)作用，規(guī)范建設(shè)信息公開目錄和專欄，加強(qiáng)對(duì)政務(wù)新媒體的建設(shè)管理，建立健全網(wǎng)站意識(shí)形態(tài)安全和技術(shù)安全防護(hù)制度，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置，確保網(wǎng)站運(yùn)行穩(wěn)定、可靠、安全。三是健全政務(wù)輿情處置工作機(jī)制。強(qiáng)化對(duì)政務(wù)輿情的監(jiān)測(cè)、研判和回應(yīng)，做好基層政務(wù)輿情風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和妥善處置重大輿情。

（七）加強(qiáng)普法宣傳工作。

1.深入宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)基本政策。為讓參保居民充分了解醫(yī)療保險(xiǎn)政策制度，提高居民對(duì)醫(yī)保政策的知曉程度，4月19日和23日，聯(lián)合惠群社工中心在長(zhǎng)沙街道幸福市場(chǎng)及月山鎮(zhèn)開展2021年“宣傳貫徹條例·加強(qiáng)基金監(jiān)督”集中宣傳月活動(dòng)。此次活動(dòng)共派發(fā)了1000余份《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》和《問答手冊(cè)》，700余人次的群眾參與了宣傳活動(dòng)。9月到全市各鎮(zhèn)街開展醫(yī)療救助政策宣講會(huì)，圍繞醫(yī)療救助背景、待遇制度、具體經(jīng)辦流程等內(nèi)容進(jìn)行授課，提高各鎮(zhèn)街、村委干部對(duì)醫(yī)療救助政策的知曉度，讓更多困難群眾得到救助。

2.加強(qiáng)自身法治宣傳陣地建設(shè)。堅(jiān)持互聯(lián)網(wǎng)+法治宣傳思維，做好傳統(tǒng)媒體及新媒體宣傳，充分利用我局LED顯示屏、政務(wù)公開欄以及局網(wǎng)站、“看開平”APP等新媒體平臺(tái)開展普法宣傳活動(dòng)，向群眾廣泛宣傳醫(yī)保相關(guān)政策，讓百姓更大程度與政策接軌，簡(jiǎn)潔明了地了解醫(yī)保政策，增強(qiáng)群眾的獲得感、幸福感。

3.加強(qiáng)干部職工法治學(xué)法培訓(xùn)。邀請(qǐng)我局政府法律顧問開展相關(guān)知識(shí)講座，專題學(xué)習(xí)《法治政府建設(shè)實(shí)施綱要（2021－2025年）》（以下簡(jiǎn)稱《綱要》）以及《中華人民共和國(guó)行政處罰法》（2021年修訂版）等，引導(dǎo)我局干部職工尊法學(xué)法守法用法，做到依法決策、依法行政、依法辦事，推動(dòng)形成辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法的良好法治環(huán)境。

二、存在的問題

（一）政務(wù)服務(wù)效能有待提高。根據(jù)《法治政府建設(shè)實(shí)施綱要（2021-2025年）》規(guī)定，要依托全國(guó)一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)等渠道，全面推行審批服務(wù)“馬上辦、網(wǎng)上辦、就近辦、一次辦、自助辦”。目前按照省醫(yī)保局以及政數(shù)局的要求，“城鄉(xiāng)居民參保信息變更”、“住院費(fèi)用報(bào)銷”等25項(xiàng)公共服務(wù)事項(xiàng)可通過全國(guó)一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)在線申辦， 但因政務(wù)系統(tǒng)與社保系統(tǒng)未實(shí)現(xiàn)對(duì)接、報(bào)銷事項(xiàng)需收取原件等原因，導(dǎo)致無法實(shí)現(xiàn)在線申辦。

（二）行政執(zhí)法水平有待提高。一是鑒于《中華人民共和國(guó)行政處罰法》的修訂，今年6月份省司法廳對(duì)《廣東省行政執(zhí)法流程和執(zhí)法文書范本（2020年版）》進(jìn)行了修訂完善，形成了《廣東省行政執(zhí)法流程和執(zhí)法文書范本（2021年版）》。面對(duì)新流程、新文書，各執(zhí)法人員需重新熟悉及研究填寫規(guī)范。二是執(zhí)法能力水平要提高。面對(duì)行政處罰案件，執(zhí)法人員對(duì)收集證據(jù)、保存證據(jù)、做筆錄等環(huán)節(jié)的關(guān)鍵點(diǎn)把握不準(zhǔn)，處理問題不夠迅速、進(jìn)度慢，導(dǎo)致案件辦理時(shí)間較長(zhǎng)。

三、下一步工作計(jì)劃

全面貫徹習(xí)近平法治思想的重大舉措，是深入總結(jié)“十三五”時(shí)期法治政府建設(shè)成就經(jīng)驗(yàn)的重要成果，是“十四五”時(shí)期全面推進(jìn)法治政府建設(shè)的路線圖和施工圖，對(duì)在新發(fā)展階段不斷推進(jìn)法治政府建設(shè)，更好發(fā)揮法治政府建設(shè)在保障高質(zhì)量發(fā)展、推動(dòng)全面深化改革、維護(hù)社會(huì)大局穩(wěn)定等方面的重要作用，更好發(fā)揮法治政府建設(shè)在法治國(guó)家、法治社會(huì)建設(shè)中的示范帶動(dòng)作用，具有重大意義。

一是強(qiáng)化學(xué)習(xí)宣傳。通過媒體宣介、舉辦培訓(xùn)、普法宣傳等各種形式，推動(dòng)深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹習(xí)近平法治思想與深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹《綱要》結(jié)合起來，進(jìn)一步強(qiáng)化法治思維、法治意識(shí)，營(yíng)造法治政府建設(shè)良好氛圍。

二是強(qiáng)化重點(diǎn)突破。聚焦法治政府建設(shè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和《綱要》任務(wù)舉措，把握好時(shí)間節(jié)點(diǎn)和原則標(biāo)準(zhǔn)，確保重要目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。同時(shí)，著力解決人民群眾關(guān)心的重點(diǎn)問題，不斷增強(qiáng)人民群眾對(duì)法治政府建設(shè)的獲得感、滿意度。

三是強(qiáng)化督辦。制定法治政府建設(shè)年度工作計(jì)劃，明確責(zé)任股室，對(duì)標(biāo)對(duì)表，確?！毒V要》各項(xiàng)任務(wù)舉措落到實(shí)處。

開平市醫(yī)療保障局

2021年11月23日